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代谢性酸中毒最突出的临床表现

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安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
代谢性酸中毒是一种常见的疾病,其最显著的临床表现首先在呼吸系统,患者的呼吸会变深变快。在消化系统中,代谢性酸中毒的典型症状包括恶心、呕吐、纳差和进食不佳,有些患者还会出现不明原因的腹痛。​在循环系统方面,患者可能会出现微循环障碍、血压偏低,严重时可能会导致休克状态。在精神神经系统中,患者可能出现意识不清、嗜睡、乏力等症状,有些患者可能会出现昏迷。代谢性酸中毒应该引起重视,因为其引起的内环境紊乱,严重时可以导致人体的呼吸和心跳受到抑制,导致猝死。在临床上代谢性酸中毒的原因主要有糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、药物引起的酸中毒以及肾脏引起的代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素的缺乏,导致血糖水平比较高,但是不能进入细胞内被利用,机体转而分解脂肪产生酮体,从而导致代谢性酸中毒。乳酸酸中毒通常在一些慢性疾病的晚期和终末期出现,药物性的酸中毒也需要引起注意,例如一些假酒可能会引起酸中毒。肾脏疾病患者也容易引起代谢性酸中毒。一旦出现代谢性酸中毒,应该紧急前往医院进行救治。
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