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关节积水是怎么形成的
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河南省人民医院 高嵩涛 主任医师
关节积水是临床中较为常见的症状,造成关节积水的病因较多,如骨性关节炎、关节滑膜炎、风湿、类风湿、痛风、感染性疾病、外伤等。正常人体关节均具有一定的液体,关节腔的滑液起到润滑、营养和保护关节的作用,属于人体正常生理代谢所必需的物质。但如果关节液的含量增加,明显超出正常水平,或是性质发生改变,比如从透明、黏稠液体变成浑浊厚重液体,则属于异常状态。骨性关节炎、中老年患者或长期运动的患者,骨质、软骨造成磨损,局部产生无菌性炎症,软骨面磨损后大量渗出,可以造成关节腔积水。另外,滑膜炎、细菌感染、病毒感染或结核感染等,造成感染性滑膜炎,关节腔内可以有大量液体渗出并伴有细菌,而且液体比较浑浊,颜色呈草绿色、黄色等,根据细菌的数量和质量不同,颜色也会有所不同。此外,风湿、类风湿疾病也会造成局部关节腔大量积液。如果是尿酸增高,如痛风病患者,甚至可以形成尿酸结石。而创伤后局部大量的出血、水肿等,也可能会造成关节腔积液。因此,需要根据导致积液原因,进行针对性治疗。
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