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肾盂癌中期手术可以治愈吗

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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
中期的肾盂癌,虽然不能通过手术达到完全的治愈,但是通过手术以及后续的有效治疗,一般能够达到长期的生存获益,甚至是带瘤生存。肾盂癌是尿路上皮癌的一种,一般尿路上皮癌,尤其是肾盂癌、输尿管这种上尿路尿路上皮癌,在泌尿系统肿瘤中预后相对较差。中期的肾盂癌一般局限于肾盂内部,也就是病变并没有突破肾盂的浆膜层,可能位于黏膜下层,或者是位于肌层、浅肌层、深肌层,这种局限在肾盂内部的,称之为中期的肾盂癌。中期肾盂癌的标准治疗方式就是根治性肾盂肿瘤切除术,包括患侧的肾脏输尿管全长以及膀胱的袖套状切除。有临床资料显示,行根治性肾盂癌切除术的患者,如果患者没有发现肿瘤的外侵,术后病理没有发现周围的淋巴结转移,其5年生存率可以达到60%,肾盂癌容易发生膀胱的转移,或者对侧的输尿管、肾盂再发肿瘤。因此,对于肾盂癌术后,通常予以膀胱灌注治疗或者定期复查膀胱镜,达到预防以及早期诊断、早期治疗的目的。
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