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神经性耳鸣怎么回事

参与医生

山西医科大学第二医院 索利敏 主任医师
神经性耳鸣,从专业角度来说,不这么诊断,会诊断为特发性耳鸣,即找不到较明确的原因。因为有些是可以有明确原因的,有些找不到明确的原因,叫特发性耳鸣。不一定叫神经问题,最多的问题其实是内耳问题。内耳整个毛细胞很娇气、很脆弱,整个微循环也很脆弱。整个内耳的微循环,没有侧枝、整个内耳的血管叫终末血管,血管非常细,最细的地方跟红细胞的直径一样细,红细胞只能单行通过。微循环很脆弱的,随着老化,内耳很容易出问题,出现耳鸣,有时也是一个警报,不一定是神经引起的。有些患者神经性耳鸣不可治,或者是不治之症似的,不过有的人觉得对自己影响很大,有的人其实觉得也不影响。如果耳鸣时轻时重,整体趋势不发展,也不影响听力,也没有其他问题。其实耳鸣并不可怕,也没什么,不一定提示有神经系统问题。所以,对耳鸣来说,要有点认识,既要认识它,又不能过度关注它。尤其是些病人,觉得耳鸣,就特别喜欢,在夜深人静的时候去找耳鸣,吃上一些药,用上各种药物,老是期望晚上不再响,其实从心理声学上来说是不可行的。即便耳鸣不要紧,每天找它,在大脑中会形成突触,形成记忆,其实反倒会加重耳鸣。如果没有什么太严重的睡眠问题,耳鸣也没有什么太进展,也可以不要太关注。对耳鸣来说,其实是要区分出它是正常的、比较单纯的耳鸣,还是复杂的耳鸣。如果是单纯的耳鸣,其实没有必要过多关注它,也许过段时间,可以自己消失,即便不消失,也不会影响生活。需要注意的是在发生变化时,或者进展时,一定要警惕,这时要给予更多的关心。
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