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尿毒症的症状和治疗
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达州市中西医结合医院 艾志敏 主治医师
肾脏代偿的功能比较强大,只有在肾脏功能有明显减退时才会出现相应的症状。因为早期症状没有特异性,往往被忽视。进入晚期尿毒症阶段的症状会比较明显,最常见的而且出现最早的症状是消化系统症状,比如恶心、呕吐、乏力、食欲下降、容易疲劳。
后期患者会出现颜面部的水肿,尿量会逐渐减少,出现腰酸、腰痛,还有高血压。尿毒症症状确实比较多,因为累及到全身各个系统:心血管系统最容易出现心衰、高血压,患者必须把高血压控制好,避免出现心衰;血液系统疾病,比如血小板减少、贫血、白细胞减少,可以通过使用一些药物,升白细胞、血小板药物,同时使用升血红蛋白的药物;尿毒症病人可能由于水分代谢的失常,造成水的潴留,出现肺水肿,出现呼吸困难、咳嗽、咯血,可能需要进行透析治疗。
针对内分泌系统,比如尿毒症患者毒素长期过高的情况下会影响到甲状腺的功能,毒素直接损害腺体的分泌,出现异常。通过透析把毒素纠正以后甲状腺功能亢进有些可以自行恢复。尿毒症长期可以累及到骨,使患者出现骨质疏松,可能需要补充钙片。其他情况必须要根据具体症状治疗,但是尿毒症的最主要的治疗是进行透析,透析主要有腹膜透析、血液透析。比较好的方法是进行换肾治疗,也就是肾移植。
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