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肾肿瘤的手术适应症有哪些
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深圳市罗湖区人民医院 黄桂晓 副主任医师
肾肿瘤手术方法包括根治性肾切除与保留肾单位切除术。根治性肾切除术适用于临床一期且不适合进行保留肾单位手术者、临床二期患者;保留肾单位手术分肾肿瘤剜除术及部分切除术,手术适应症如下:
1、解剖性、功能性或先天性孤立肾,对侧肾功能较差、肾功能丧失或单肾,遗传性肾癌;
2、未发生肿瘤的肾脏,存在泌尿系结石或肾盂肾炎、泌尿系梗阻等情况,即使存在某些潜在危害因素,如糖尿病、高血压,高龄患者亦适合进行保留肾单位手术;
3、对侧肾功能正常,肾肿瘤<4cm、单发且无侵害,未侵润到周围组织包膜等。肿瘤位于4-7cm之间,亦可根据患者或手术医生技术条件,选择性执行保留肾单位手术。
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