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椎基底动脉闭塞如何治疗
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海南省人民医院 符传艺 副主任医师
椎基底动脉闭塞,分为急性椎基底动脉闭塞和慢性疾病椎基底动脉闭塞,因其临床表现及对病人的危害不同,治疗方法也不同,具体如下:
1、急性椎基底动脉闭塞:主要是由脱落的血栓堵塞或者合并有严重的血管狭窄导致,病情恶化迅速,病人很快出现昏迷、呼吸不规律、血压高、心率改变等症状,延误治疗可能会在很短时间内出现脑干功能衰竭,所以此时需要急诊手术治疗,现在最有效的方法就是介入取栓治疗,经股动脉穿刺后进入微导管,经微导管后导入网状的支架,将血栓套住,经导管血管拉出,恢复椎基底动脉的血流供应,促进相应范围的神经细胞恢复;
2、慢性椎基底动脉闭塞:如果合并有脑梗死,但范围较小、水肿不明显,患者情况良好,没有严重的脏器功能损害的表现,无明显的手术禁忌症,建议进行血管开通手术,目前主要是采用微创方法,就是介入治疗,也是经股动脉穿刺后置入微导管,术后需要在医生的指导下,尝试服用阿司匹林等抗血小板药物进行治疗,切忌自行停药或者是更改其它药物,要定时到门诊进行药物调整。
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