过去重度环状混合痔手术只是做单纯的痔核结扎、切除，术后肛门狭窄排便困难，易复发。近些年采取微创的手术方式，做减压外剥内扎术。环形混合痔最大的问题是肛门水肿，剔除不完整易引起复发。 如剔除完整但不做减压，会引起患者术后剧烈疼痛，排便困难。本世纪采取了PPH合并外部内扎治疗，也就是完全的微创治疗。环形混合痔取得非常好的治疗效果，住院时间大大缩短，患者痛苦明显减轻，治愈率完全可以信赖。