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门静脉高压消化道出血的内镜治疗
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深圳市罗湖区人民医院 余细球 主任医师
门静脉高压所致的消化道出血,常见食管静脉、胃底静脉、脐静脉出现怒张、曲张、扩张,甚至如葡萄串珠样暴露在外,压力增加或进食某些食物后引起破裂、出血,多数患者可以在内镜下进行抢救治疗,如血管套扎治疗,术中使用套扎器机械性压迫止血。另外还可在破口部位注射组织胶、硬化剂,将血管凝固、封堵,治疗风险相对较大。治疗活动性出血过程中注意保护气道,必要时选择ICU气管插管下进行。如内镜治疗效果不好,需要及时采取外科补救措施进行治疗。
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