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总有想尿的感觉是怎么回事

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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
总想尿的感觉为尿不净感,尿不净感是尿频的症状之一。尿频为单位时间内排尿次数增多,正常成人白天的排尿次数应当是4-6次、夜晚为0-2次,超过频次就是尿频。尿频可以有生理性的,也可以有病理性的。一、生理性尿频:常见于天气寒冷、饮水过度或者精神紧张,尿频的特点为排尿次数多,但是尿量正常。二、病理性尿频:1、多尿性尿频:常见的是排尿次数增多、尿量增多、总尿量也增多,常见于糖尿病、尿崩症和急性肾衰的多尿期;2、少尿性尿频:最常见的是炎症性的尿频。炎症性的尿频有尿急、尿痛症状,每次尿量少,尿检的时候,尿液中有白细胞或者脓细胞,常见于尿路的各种感染;神经性的尿频也有尿频症状,但不伴有尿急、尿痛,尿检正常,常见于中枢和外周神经病变,如癔病或者神经源性膀胱;膀胱容量减少性尿频,为持续性尿频、尿量少,常规治疗效果不佳,常见于膀胱功能容量减少的疾病,如膀胱占位,像膀胱结石或者肿瘤,外来的压迫,如妊娠子宫的压迫或者巨大的子宫肌瘤压迫。膀胱结核导致的挛缩膀胱,下尿路梗阻引起的残余尿量增多导致的尿频。此外,尿道外口疾病,如尿道息肉和处女膜伞,可以刺激尿道外口引起尿频。所以对尿频的病因,要结合伴随症状、辅助检查综合分析判断。
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