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宫颈糜烂需要治疗吗

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上海市瑞金康复医院 翁珂 主治医师
近年来较多研究表明,宫颈糜烂并非疾病。宫颈阴道的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮间存在天然交界,此交界随女性体内雌激素水平变化发生移位。当激素水平低时,交界在宫颈管内。 当激素水平高时,鳞柱交界移行至阴道内,新生的鳞状上皮和本来存在的单纯柱状上皮很薄,显露出上皮下血管。肉眼观察为红色,同糜烂症状,因此宫颈糜烂为生理现象。单纯宫颈糜烂无需治疗。 出现异常分泌物,如量多、颜色异常、异味或瘙痒,应进行病原体检查。宫颈上皮相对较薄弱,发生宫颈糜烂可导致出血,表现为白带出现血丝或少量阴道流血,甚至同房后出血。 若反复出现感染,引起白带增多、异味等情况,此时需治疗。部分患者并非合并感染,仅因宫颈肥大,柱状上皮异位面积大,每天分泌大量粘液,可先行药物治疗。无效者可进行宫颈物理治疗,包括聚焦超声、微波等。发现宫颈糜烂时不应惊慌,应前往规范医院检查,通常无需进一步治疗。注意随访,定期检查。
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