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脑血管狭窄到什么程度需介入治疗
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广东三九脑科医院 王培明 副主任医师
脑血管狭窄需介入治疗的指征包括:
1、颅外脑血管狭窄,比如颈内动脉起始部能达到50%;
2、颅内脑血管狭窄,比如大脑中动脉狭窄超过70%,可以考虑手术治疗;
临床上,还需结合影像和病人的症状以及病史等,综合考虑。比如血管狭窄达到手术指征,若合并影像检查有同侧的第一灌注,既往有梗塞的病史,或出现合并功能的障碍,就考虑做支架术。在放支架前,要求先标准的内科治疗,观察三个月,若药物治疗无效,考虑手术治疗。
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