咳鲜红色的血说明有呼吸道出血的情况，而且是活动性出血。咳血在医学上的名词叫咯血，咯血的原因有很多，具体如下：1、支气管疾病：例如支气管结核、支气管黏膜溃疡、支气管结石、支气管扩张等都可以引起咯血；2、肺脏的疾病：例如肺炎、肺结核、肺部恶性肿瘤、肺脓肿等也可引起咯血；3、肺血管疾病：肺血管的疾病也可引起咯血，例如肺动脉炎、肺血栓栓塞症；4、全身系统疾病：例如血管炎、自身免疫病、血液病都可能引起咯血；5、心源性的因素：例如急性左心衰；6、药物：药物也会引起咯血，例如心血管疾病的病人经常会应用阿司匹林进行治疗。而阿司匹林是非常常见的、引起咯血的药物。因此，咯血的原因众多。一旦出现咯血需要去医院寻求医生帮助，并进行诊断和鉴别诊断。明确咯血的原因后，再进行针对性治疗。