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脂肪肝会转化为肝癌吗
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首都医科大学附属北京地坛医院 杨松 主任医师
在中国的人群当中,脂肪肝实际是最为常见的一种肝脏疾病,20%-30%的人都是有脂肪肝。脂肪肝是需要大家密切关注和重视的问题。脂肪肝并不一定完全是良性疾病,脂肪肝一方面会伴随着其它代谢综合征的疾病,包括糖尿病、高血压等疾病。而另一方面是脂肪肝也可以发展成为肝硬化和肝癌,而且脂肪肝发展成为肝癌,可以不通过肝硬化的途径直接进展到肝癌。所以从这个角度,对于脂肪肝的患者,一定要非常严格控制患者的体重,让脂肪肝能够得到尽快的改善,这样发展成为肝炎、肝硬化和肝癌的机会有较大的下降。
对于脂肪肝继发的肝癌,其治疗的方法和一般的肝癌治疗方法相同,脂肪肝相关的肝癌发生几率在临床上不是特别高。脂肪肝的患者出现转氨酶升高,出现肝硬化,可能需要特别注意肝癌的可能性。如果脂肪肝合并代谢综合征,特别是糖尿病等疾病时,其可能发生肝癌的风险也有所升高。如果脂肪肝的患者本身有肝癌的家族史,也需要特别小心。所以对于脂肪肝患者的复查,一定要结合超声和甲胎蛋白等做综合的复查。
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