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再生障碍性贫血患者的寿命
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首都医科大学附属北京朝阳医院 冷芸 主任医师
再生障碍性贫血患者的寿命长短与疾病状态密切相关,常见疾病状态如下:1、出现细菌感染:当重度再生障碍性贫血患者出现中性粒细胞计数减低,在0.5×10^9/L以下时,对外界细菌感染抵抗能力较差,容易出现细菌感染,出现重症感染相关的并发症,比如感染中毒性休克,导致患者的多器官功能衰竭,引起死亡率升高;2、出现重度贫血:再生障碍性贫血患者会出现重度贫血,要靠输血维持生命,长期输血造成身体中铁负荷增高,铁在体内蓄积,此时会导致患者生存寿命缩短,铁过负荷会引起肝功能损伤和心功能损伤,需要对血清铁蛋白进行监测。如果血清铁蛋白数值较高,比如>500g/L时,需要进行去铁治疗,减少铁过载对身体各个脏器的损伤;3、出现血小板减少:再生障碍性贫血患者的骨髓造血受到影响,血小板计数较少,导致出血倾向增加,严重时可出现脑出血,导致患者迅速死亡。所以血小板减少时要及时进行血小板的输注治疗,降低出血发生率。
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