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膝关节间隙变窄怎么治疗

参与医生

北京大学人民医院 陈建海 主任医师
膝关节间隙变窄有两种情况,一种是单侧间室关节间隙变窄,另一侧间室关节间隙正常,这种常见于膝关节单间室的关节炎症改变,往往是由于关节的力线有一定问题,多数情况下发生于膝关节的内侧间室,会伴有膝关节的内翻畸形,具体治疗如下:1、口服药物、外用药物:对于症状轻的,可以口服抗炎镇痛药物,如西乐葆(塞来昔布胶囊)、扶他林(双氯芬酸二乙胺)、乐松(洛索洛芬钠片)等进行抗炎治疗,局部也可以贴外用的抗炎镇痛软膏,也可以口服氨基葡萄糖;2、功能锻炼:同时注意膝关节的股四头肌功能锻炼,控制体重,减少损毁关节的一些运动,比如爬山、爬楼等。如果症状持续缓解,可以继续上述治疗;3、胫骨的高位截骨:如果症状没有明显缓解,应该进行膝关节的力线测量,存在明显膝内翻畸形,应该进行胫骨的高位截骨进行力线的纠正,可以将膝关节的负担分担到外侧平台,能够延缓内侧间室变窄;4、注射药物:出现关节炎的速度加快,如果双侧的间室都有明显狭窄,说明关节炎的进展比较明显。除了上述保守治疗的方法之外,也可以在关节腔内注射玻璃酸钠和复方倍他米松,进行抗炎和润滑关节治疗;5、关节置换手术:如果症状持续加重,出现疼痛严重,膝关节活动范围受限,伸不直、弯不到家这种情况,往往需要进行关节置换的手术。
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