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宫颈癌放疗后肚子疼是怎么回事
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烟台毓璜顶医院 由栋 副主任医师
有的宫颈癌患者放疗后常出现肚子疼,如果遇到这种情况,首先要明确一下原因,因为肚子疼是日常比较常见的一种疼痛,比如胃肠道疾病、消化不良以及附件炎等都可引起腹痛。
放疗引起的腹痛可以分为早期腹痛,就是治疗中或治疗后不久出现的,常见于宫颈癌合并盆腔感染以及放疗引起的胃肠道反应等,就应该明确病因,对症治疗,比如盆腔感染,宫颈癌患者经常合并局部感染,在放射治疗中加重,或者放疗期间被发现。
感染对放射治疗效果有明显的影响,可以降低放疗的效果,出现症状后需要积极的预防和治疗,需要给予抗生素的治疗。放疗引起的胃肠道反应多发生在体外照射时,特别是腹部照射,对胃肠道影响较多,经常出现食欲的缺乏,恶心,甚至呕吐、腹痛、腹泻等症状,轻者给予对症处理,重者需要调整放射计划。
晚期出现的腹痛常见于放疗后半年以后出现的,如小肠的放射性损伤,可导致肠道纤维化,引起肠粘连、溃疡、狭窄甚至梗阻,临床表现为腹痛、腹泻、血液便等,还有放射性的直肠炎。一般在放射治疗后半年至2年内出现,大部分病人在1年内可望恢复,常表现为里急后重、肛门下坠等疼痛,黏液便甚至血便。肠道的放射性损伤很难治疗,主要是对症处理。
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