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双肾分离是什么意思
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
双肾分离通常是指双肾盂分离,双肾盂分离是指肾脏有积水。肾脏积水通常通过超声来判断,如果在超声下看到肾盂分离,说明肾脏有积水。如果肾盂分离在4mm以下,通常认为正常,4-9mm一般是轻度的肾盂分离,9-14m一般是中度的肾盂分离,>14mm则是重度的肾盂分离。如果是重度的肾盂分离,时间长了以后,对肾脏的整个形态会造成一定的影响,甚至会导致肾功能不全的发生。出现肾盂分离,一定要找到原因进行对因治疗。双侧的肾盂分离的原因通常是在膀胱,而不是在输尿管。如果病人有神经源性膀胱,膀胱就会把压力经过输尿管,传导到肾脏,然后导致肾盂分离。这个时候需要保留导尿,减小压力。如果是一些前列腺增生的病人,排尿困难时也会出现双侧的肾盂分离,此时需要做前列腺手术,减少压力。另外,如果有腹膜后纤维化时,腹膜后纤维化会牵拉输尿管,导致输尿管狭窄,这个时候也会出现肾盂分离。如果经过治疗以后,都效果不好,甚至需要做肾脏造瘘,把肾盂中间多余的尿量引出来,避免出现肾盂分离,避免造成对肾脏的压迫,导致肾功能不全的情况。
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