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隐匿性肾炎怎么治疗
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长沙市第三医院 谭轶湘 副主任医师
隐匿性肾炎症状为无症状血尿和(或)蛋白尿,蛋白尿小于1g/d,不伴血尿者通常预后良好,但需定期随访。未明确病因前可不给予特殊治疗,但应注意避免加重肾脏损害因素,同时定期随访。随访周期通常为3-6个月,患者需监测尿常规、肾功能,注意血压变化,保护肾脏,避免肾损害因素。
伴有血尿的蛋白尿患者或者蛋白尿明显增多时,建议肾活检明确诊断,可考虑使用ACEI或ARB类药物治疗,同时监测血压。对合并慢性扁桃体炎反复急性发作的患者,且急性发作期出现明显血尿或者蛋白尿等,建议在急性期后行扁桃体切除术,同时控制体重,控制盐摄入,避免劳累,提高机体免疫力。
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