心脏核磁共振和冠脉CTA的区别如下：1、心脏核磁共振：心脏核磁共振是通过磁共振显像对心脏结构和功能进行判断，包括左心房、左心室、右心房和右心室大小，还有房间隔、室间隔是否完整。心脏瓣膜如二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，是否存在异常，左室收缩功能和舒张功能是否存在异常等。通过磁共振检查，可以对心脏结构和功能进行较好的判断，是目前心脏结构和功能检查的金标准。但磁共振并不能给心脏供血的血管，即冠状动脉进行明确判断；2、冠状动脉CTA：是检测心脏供血的血管及冠状动脉有无狭窄或病变的方法，对心脏冠脉血管的检查需要使用造影剂，使血管显影才能检测冠状动脉的狭窄或病变，包括冠状动脉的CTA和冠状动脉造影。冠状动脉CTA是一种无创检测冠状动脉病变的办法，通过对全身注射造影剂再进行CT平扫和重建成像，将冠状动脉形态结构重建出来，并通过造影剂充填判断血管有无狭窄。