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引起宫颈癌的原因及分期

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 赵迎超 副主任医师
HPV感染是引起宫颈癌最主要的原因。宫颈癌主要类别是鳞癌和腺癌,鳞癌占宫颈癌的80%左右,腺癌占20%,经常认为没有HPV感染就没有宫颈癌,即HPV感染是宫颈鳞癌发生的必要条件;而通常约50%以上宫颈腺癌都和HPV感染相关。 宫颈癌分期目前主要参考FIGO分期。FIGO分期内Ⅰ期是指病变局限在宫颈;Ⅱ期指超出宫颈范围但向下未到阴道下1/3,旁边未到达骨盆壁;Ⅲ期是肿瘤已经侵犯达到阴道下1/3,向旁边侵犯到达骨盆壁,或者出现并无其它原因可以解释的肾脏和输尿管积水,还可能出现盆腔、腹主动脉旁淋巴结转移;Ⅳ期是指病变侵犯周围器官,例如已经生长到膀胱和直肠内,或转移到其它远处器官。一般临床医生会根据患者分期具体情况进行个体化治疗,包括局部放疗、全身化疗甚至免疫治疗、靶向治疗等。
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