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老年精神分裂怎么治

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湖南省脑科医院 周志强 副主任医师
老年精神分裂症治疗遵循精神分裂症治疗的基本原则,治疗分以下阶段: 1、急性期治疗:一般为住院治疗,治疗时间为1-3个月; 2、巩固期治疗:出院以后继续巩固治疗4-6个月,继续保持急性期药物治疗; 3、维持期治疗:1-3年甚至更长时间。 由于精神分裂症是高复发疾病,一般3次或3次以上病情复发,建议患者终身服药。老年精神分裂症的治疗需考虑老年患者体质相对较差、对药物耐受性较差、合并躯体疾病较多的特点,根据既往用药史和身体耐受情况合理使用抗精神病药物,与年轻患者相比药物的起始剂量偏低,加量要慢,选择的药物副作用应少,药物剂量偏低,以能控制精神病症状的最小有效药物剂量为准。 一般老年精神分裂患者通常病程长、治疗难度大,多为难治性精神分裂症患者,且残留精神病症状长期未痊愈,部分患者处于慢性衰退期或精神残疾状态,因此可以结合经颅磁刺激或无抽搐电休克治疗。此外,可结合心理治疗,如心理认知行为干预治疗、家庭治疗等。
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