头晕得厉害、恶心、想呕吐的原因如下：1、颈椎病：头晕得厉害、恶心、呕吐，很多情况下是颈椎病所造成。随着年龄增长，如果使用颈椎过多、屈颈不良，就会造成颈椎的退变。椎间盘向后突出、骨赘的增生造成压迫神经、血管脊髓或者是其他的组织，造成相应的症状。如果压迫椎动脉，在屈伸的时候容易造成一过性脑缺血，可能产生头晕的症状。但是此种头晕一般与颈椎的活动有一定的关系，向一侧旋转的时候可能晕，另一侧可能就不太晕，所以这是一个鉴别要点。对于交感神经的刺激症状，即交感型颈椎病，也可能出现头晕的症状。这种症状一般治疗起来比较困难，主要通过卧床休息、对症治疗，口服非甾体类抗炎药、营养神经的药物，大部分头晕能够得到很好的缓解；2、眩晕症：如果部分头晕伴有旋转，临床称之为眩晕症，除了颈椎病，还有美尼尔综合征、耳石症，即前庭功能过度敏感导致的良性的眩晕症。如果伴有恶心、呕吐，眩晕症一般进行耳鼻喉科会诊，排除前庭的功能问题。如果是美尼尔综合征引起天晕地转的感觉，感觉周围的物体一直在旋转，与体位有明显的关系。也可以通过耳鼻喉科的治疗得到缓解。颈椎病引起的头晕，可以通过骨科医生或者神经内科医生联合会诊，来得到明确的诊断和治疗。因为头晕治疗非常困难，主要是诊断病因也非常困难，所以主要是对症治疗。