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多囊卵巢胰岛素抵抗怎么治

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
很多多囊卵巢的患者同时合并胰岛素抵抗,如果肥胖,可能通过运动减肥能改善胰岛素的抵抗。此外,还可以通过口服二甲双胍、吡格列酮,改善胰岛素抵抗状态。多囊卵巢可能分为肥胖或者不肥胖,但一般认为即使不是肥胖的个体体重,也存在胰岛素抵抗,有的患者能测出高胰岛素血症,即明显的胰岛素不敏感,同时会合并高雄性激素状态。对于此类患者,因为自身的胰岛功能没有问题,所以在临床上血糖正常。仅从控制胰岛素抵抗或者胰岛素敏感性水平下降,运动和饮食其实非常有帮助。如果能够增肌减脂,包括少摄入高能量饮食,改善饮食习惯,肥胖的个体增肌减脂后,本身就可以改善胰岛素抵抗,也可以改善胰岛素敏感性,缓解血中的高胰岛素血症。部分患者如果单通过饮食和运动达不到,部分药物包括二甲双胍、噻唑烷二酮类药物都可以提高外周组织胰岛胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,都可以选择。
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