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胆囊胆固醇结晶可以自己消失吗

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
胆囊里面一些非常小的胆固醇性结晶,的确在某些特殊的情况下可以自己消失,原因如下:1、胆囊处于不停运动的状态,会收缩、舒张,当不需要利用胆汁的时候,胆汁会大量进入胆囊里面,被浓缩、重吸收,胆汁会变得非常黏稠。当需要的时候,胆囊会收缩将胆汁排到肠腔里面去。因此对于非常小的胆固醇性结晶,有可能随着这种胆汁的流动、更新,逐步排到肠腔里面去,即再做B超可能就会发现胆固醇结晶消失;2、胆固醇性的结晶,本身就是从胆汁里面沉积下来,在早期阶段可能非常疏松,因此有可能再次溶解到胆汁里面去,慢慢消失掉。但是,如果胆固醇结晶变得比较大,比较致密以后,再自行消失的几率就比较小。而且这种稍微比较大的胆固醇结晶在排出的过程中,风险也会明显增高。因为体积太大有可能堵塞在胆道比较狭小的位置,比如胆囊管或者胆总管十二指肠的开口处,堵塞以后就有可能诱发急性胆囊炎,甚至诱发胆管炎、胰腺炎等一系列严重的症状。因此,如果发现胆固醇的结晶消失以后,还需要关注自己的身体是否有哪些不舒服,能大致判断胆固醇结晶是真的排除到体外,还是嵌顿在某些特殊部位。
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