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肺部结节病治疗方案
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中山大学附属第七医院 李昀 副主任医师
肺结节预后良好,多数患者自行缓解,病情稳定,无症状患者不需要治疗。症状明显患者以及累及重要脏器,比如眼部结节病、神经系统结节病、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高等情况,则需使用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素常用泼尼松根据具体病情逐渐减量,最后低剂量维持,使用时间是1年或者更长时间。另外,可选用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂,但是具体用药建议咨询专科医生。
肺结节病是原因不明多系统、多器官肉芽肿性疾病,病变最常见于肺和胸内淋巴结,以肺干酪性、坏死性、肉芽肿性病变为特征。肺结节病早期没有症状,多由X线发现,病变累及肝、脾、周围淋巴结、眼、骨、皮、腮腺等部位。
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