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桥本甲状腺炎应该怎么治疗

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中南大学湘雅医院 刘泽灏 副主任医师
甲状腺弥漫性病变是B超检查中的描述,出现该项描述提示患者存在桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎又叫桥本氏病。其对身体的影响可能有三种,如甲状腺功能正常、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退。一般在临床中见得比较多的是甲状腺功能正常和甲状腺功能减退的患者。桥本甲状腺炎的治疗具体如下:1、甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎患者:若是甲状腺弥漫性病变的患者,其体内的两个抗体TGA、TPO较高,但甲状腺功能又正常,此时一般不需要用药物去干预,因为目前也没有特效药物将上述两个抗体降低。甲状腺弥漫性病变但甲状腺功能正常的患者在生活中要注意多休息、规律作息、不要有太大的精神压力、避免劳累、避免熬夜。此外,此类患者在饮食方面要注意减少海产品的摄入;2、甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎患者:此类患者需要进行相应治疗,比如通过补充甲状腺素来维持患者的甲状腺功能在正常范围之内;3、甲状腺功能亢进的桥本甲状腺炎患者:桥本甲状腺炎导致甲亢的几率相对较小,但在临床中还是会碰到。对于桥本甲状腺炎导致甲状腺功能亢进的患者,建议用抗甲状腺功能亢进的药物,但治疗剂量相对偏小。总之,甲状腺弥漫性病变的患者通常在最终会发展为甲状腺功能减退。因此,甲状腺弥漫性病变的患者每年都要定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。
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