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骨质疏松的诊断

参与医生

首都医科大学宣武医院 曹雪霞 副主任医师
目前骨质疏松诊断的金标准是测其骨密度。对骨密度的测定有很多方法,一种方法是双光子X线,用骨密度仪来测。如果到-2.5,则为骨质疏松,但是因为机器较大,测起来较麻烦,很多社区筛查没法使用,所以有些会测椎骨和股骨,因为脊柱椎骨、腰椎和胸椎主要是负重的,而两个腿主要是负担全身重量,所以基本上是做髋关节和脊柱、腰椎和胸椎的骨密度。 很多的社区机构会用超声测足部来鉴定骨密度,其值界定应该是-1.5,足部超声-1.5就是骨质疏松,双光子X线是-2.5是定骨质疏松。另外体检会测手腕骨,即桡骨关节的骨密度,因为桡骨经常会有靠地式骨折,即手一扶地摔倒时可导致骨折,所以其最常见,但是一般也不作为诊断。诊断现在基本上沿用的是双光子X线,医院腰椎和髋关节骨密度作为诊断判断的金标准。
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