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脑血管畸形检查方法

参与医生

烟台毓璜顶医院 吴鑫 主任医师
脑血管畸形的检查方法具体如下: 1、颅脑CT和CTA扫描:破裂出血脑血管畸形,颅脑CT平扫对出血部位、范围、出血量大小诊断价值很高;如果血肿周围存在蜿蜒状略微轻微高密度影,对脑血管畸形诊断存在很大帮助;脑血管畸形常伴有钙化,呈点状或小结节状,增强后CT扫描可见团状聚集或弥散分布蜿蜒状或点状高密度影;CTA检查表现为团状或聚集状血管团,可以区分供血动脉和引流静脉,可以测量畸形团大小; 2、MR和MRA:破裂出血的脑血管畸形可以明确出血情况,和颅脑CT不同,MR平扫对诊断脑血管畸形帮助很大,主要诊断依据是呈蜂窝状或葡萄状血管流空低信号影;另外,MRA可以在不用对比剂情况下显示脑正常或异常血管,对于病变定位帮助很大; 3、经颅多普勒超声:目前基本不会依靠经颅多普勒诊断脑血管畸形,主要诊断依据是因为血流速度不同,畸形团所在部位血流速度较快; 4、脑血管造影检查:是诊断脑血管畸形金标准,全脑血管造影可以确定脑血管畸形供血动脉来源、引流静脉去向、畸形团大小,以及有无动静脉瘘、是否合并动脉瘤或静脉瘤,对于大脑动脉循环代偿情况可以做出评估,为手术方案提供最直接依据。
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