早上第一次尿是红色，考虑的原因具体如下：1、尿道发炎：早上第一泡尿是红色最常见于尿道发炎，病人尿道发生细菌感染引起尿道黏膜破损、糜烂，导致黏膜破损而出现血尿症状，在晨起第一次排尿时出现尿色发红的现象；2、膀胱三角区和膀胱颈部肿瘤：膀胱三角区和膀胱颈部出现膀胱肿瘤时，如果肿瘤表面破损会出现局部出血症状，在晨起排尿时出现终末血尿的症状；3、输尿管末端结石：由于输尿管末端结石刺激膀胱，会引起排尿刺激症状，出现尿频、尿急、排尿不尽等。部分病人会出现晨起第一次排尿的肉眼血尿症状，常常疼痛症状不明显。在做B超检查时，会发现输尿管末端有结石；4、病毒性膀胱炎：病人发生病毒性膀胱炎时，会导致膀胱黏膜出现病毒性腺泡改变，腺泡破裂后会出现局部出血症状，出现尿频、尿急，以及常常在早上起来第一次排尿时出现肉眼血尿症状。出现早上第一次尿是红色的症状时，应及时到泌尿外科就医。