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瘦人多囊卵巢好治愈吗

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河北医科大学第三医院 商素洁 主任医师
多囊卵巢即多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征的治愈与体型无关,不会因为瘦就好治愈。多囊卵巢综合征是内分泌紊乱引起的疾病,大部分人呈肥胖的体型。这种病人通过控制饮食,增加运动,降低体重,可以使一部分人进行恢复。但是,也有部分人体型并不肥胖,但是伴有高雄激素血症的临床表现,如多毛、痤疮,或者雄激素升高。另外,也可以有卵巢的持续性的不排卵,或者稀发排卵,表现为月经的稀发或者闭经,同时也伴有胰岛素的抵抗。对于体型并不肥胖的多囊卵巢综合征的患者,不会因为人瘦,而改变病情的好转而好治。所以对于这类病人,如果有高雄激素血症,一定要给予降雄激素治疗,口服达英-35短效避孕药。有胰岛素抵抗的患者,要口服二甲双胍,降低胰岛素的抵抗,达到体内激素水平的稳定,降低雄激素,达到恢复月经。对于有生育要求的患者,可以给予促排卵治疗,提高受孕率。对于没有生育要求的患者,要周期性应用孕激素,或者口服短效避孕药。促进子宫内膜周期性脱落,达到来月经、调整月经周期的作用,避免长期雌激素刺激,引起子宫内膜癌的风险,以及乳腺癌的风险。
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