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霉菌性阴道炎怎么治疗比较好

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
所谓的霉菌性阴道炎,指的是外阴阴道假丝酵母菌病,以前还曾经被称作为念珠菌性阴道炎。对于外阴阴道假丝酵母菌病,在治疗时,务必需要注意寻找并去除诱因。诱因有可能是受妊娠的影响,也有可能是由于患有糖尿病而导致体内的一些pH值发生改变,继而可能使阴道的内环境发生变化,容易导致外阴阴道假丝酵母菌病。对于一些需要长时间应用广谱抗生素或需要应用一些免疫抑制剂的女性而言,也容易罹患外阴阴道假丝酵母菌病。如果进行白带常规检查时,发现是由单纯的假丝酵母菌所引起,大多数情况下是单纯性的,可以给予一些克霉唑的阴道栓剂、咪康唑类的药物等,都能够取得比较好的疗效,这种情况大多数不需要夫妻同治。当然,当性伴侣也同时患有霉菌性包皮炎等,在性生活时确实容易反复传染给女性,比较少见的情况是有10%-20%的女性,在罹患外阴阴道假丝酵母菌病时,并不完全是前面比较常见的白色假丝酵母菌所引起。有可能是由一些复杂的、比较少见的真菌感染导致,比如光滑假丝酵母菌、近光滑假丝酵母菌,还有可能是热带假丝酵母菌等这些少见的真菌类感染。对于这一类比较少见的真菌类感染,应用单纯的药物治疗可能效果欠佳,必要时可以给予强化治疗,也就是在治疗结束1周之后再一次重复给药,通常也能够获得比较满意的疗效。另外,对于在1年内反复发作外阴阴道假丝酵母菌病长达4次以上的女性,必要时还需要加以巩固治疗。对于巩固治疗,目前国内外并没有形成一个非常统一的方案,大多数情况下,可以选择应用口服的抗真菌药物,如氟康唑类的药物,同时还可以在既往容易复发的间断给予用药。
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