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胆囊息肉和胆囊结石哪个严重

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北京大学人民医院 王东 主任医师
胆囊息肉和胆囊结石二者之间,并不能够单纯地用病情严重来进行比较,要根据胆囊和息肉或结石相关的症状,以及是否存在发生癌变的风险,再有胆囊的功能来判断。临床上胆囊结石引起症状的比例和风险,要明显高于胆囊息肉。胆囊息肉大多数为胆固醇性息肉,对于胆囊的功能不会产生明显的影响,只是需要注意饮食和定期检查即可,所以从这个层面上看,胆囊息肉可能要比胆囊结石轻很多。但是在胆囊息肉当中,有很少一部分存在恶变风险,包括腺瘤性息肉或是早期的胆囊癌,通过影像学检查需要把它们与胆固醇性息肉进行区分。胆囊结石,容易引起各种各样的并发症,包括胆囊萎缩、胆囊炎症,掉到胆管形成胆管结石、胆管炎,甚至引起胆源性的胰腺炎。胆囊结石长期刺激也会引起胆道癌变的风险,所以胆囊结石和胆囊息肉二者谁更严重,胆囊结石看起来更严重一些。但是胆囊结石也有很大一部分是无症状胆囊结石,胆囊大小、功能都正常,这种情况也未必需要外科手术,定期检查也可以。
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