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儿童频繁发烧是白血病吗

参与医生

湖南省儿童医院 张本山 主任医师
儿童白血病的主要症状是贫血、出血和感染,而感染主要体现为频繁发烧,因此儿童频繁发热可能是白血病。白血病患者机体内中性粒细胞缺乏,抵抗力明显下降,容易出现各种感染,且白血病作为一种恶性肿瘤,本身可出现肿瘤热,因此发烧在儿童白血病患者中,确实非常常见。白血病发病率非常低,10万人可见3-4个人发病,因此频繁发烧并不代表一定为白血病,儿童在其它感染时也可出现发热。若发烧时发现孩子淋巴结明显肿大、肝脾肿大、胸骨压痛,需高度重视白血病的可能。 发烧时孩子可接受血常规检测,若白细胞明显增高或降低,中性粒细胞比例明显降低,贫血进行性加重,血小板进行性下降,甚至血涂片中发现幼稚细胞增多,此时白血病的可能性极大,需尽快接受骨髓穿刺确诊或排除诊断。儿童频繁发烧最常见的原因是感染性疾病,还有风湿免疫性疾病和其它各种原因。白血病的可能性其实很小,有经验的医生根据孩子的其它临床表现判断白血病的可能性,如果不能排除,通常给予骨穿检查,以免贻误诊断和治疗。
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