阴茎上长了个青春痘一样的东西一般都是皮脂腺囊肿，即皮脂腺的腺管发生堵塞后，皮脂腺的分泌物排不出来从而导致皮脂腺出现囊性改变。一般表现为青春痘一样的结节，摸起来比较光滑，有囊性感。而皮脂腺囊肿如果没有感染则不需要用药，观察即可，有可能会慢慢吸收。也有可能会破溃，其内的东西流出来后慢慢的也能自行好转。如果皮脂腺囊肿破溃导致感染就可以使用外用的抗生素软膏，如使用红霉素软膏、复方多粘菌素B软膏等抗感染，慢慢也能愈合好转。阴茎上小的皮脂腺囊肿通常不需要做太多治疗，如果这个囊肿较大，在性生活时可能会挤压或者产生摩擦，有破溃的风险也可以考虑进行手术切除。可以做一个小的梭形切口把这个肿物完整剥离，也可以送病理进行化验。一般阴茎长小的类似于青春痘一样的东西没有问题，一般不会影响功能。只要不发生破溃、感染就只需观察即可，对于大的囊肿可以考虑手术切除。