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精神病自言自语能治吗

参与医生

北京大学人民医院 曲姗 副主任医师
精神病自言自语,绝大部分可取得很好的效果。精神病的自言自语与与幻觉有关,它能听到不存在的声音,即没有客观的刺激,能听到,叫作幻觉。当存在幻觉的声音后,才会与幻觉对话,外人看来是自言自语,好像与自己讲话,但其很可能是在与幻觉的声音进行问答,为幻觉问题。大部分的幻觉治疗效果非常好,所有的抗精神病药都具备改善患者的作用,因此对于幻觉的治疗具有一定的信心。难点在于精神病病人不认为自己有病,不认为需要治疗。因此,可能配合度不好,不能坚持治疗,而这可导致治疗需要的时间较长,可能经过一段时间的治疗后有所改善,但很快停止治疗,可能出现反复发。因此,难点不是在于自言自语,而是在于能系统、规范地坚持全程化治疗,以减少后续病情反复与复发,尽可能实现较好的治疗效果。
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