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偶尔一次月经量多正常吗
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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
偶尔一次月经量多需除外妊娠和器质性疾病,如果是正常情况可以暂时观察,但如果反复持续增多则需进行治疗。正常月经量应该在5-80ml,如果既往都正常偶尔一次出现增多,对于有性生活史的女性,任何月经异常,包括月经量多都要除外怀孕,如果HCG阳性还应该做B超。如果B超提示宫内孕,阴道出血多,可能发生了难免流产或不全流产,需要及时清宫。如果是宫外孕,则需根据具体结果,来判断是手术治疗,还是药物治疗。另外,生化妊娠也有可能会导致偶尔一次月经量多,但通常之前会有经期延长的情况出现,且通过B超检查没有妊娠迹象,但HCG会轻微升高。对于出现月经量多的患者,还应及时进行妇科检查,包括妇科常规检查、宫颈防癌检查和B超检查,以此判断是否有子宫肌瘤、子宫息肉、子宫腺肌病等可能会引起经量多的疾病。通常除外上述疾病后,偶尔一次月经量多只要不是特别多,且没有影响生活,可以给予暂时观察。但如果量比较多,并导致乏力、头晕,甚至全身无力的症状,则可能已经出现严重的贫血,需要急诊住院进行输血治疗。
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