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类风湿性关节炎是什么

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北京大学第一医院 张道俭 副主任医师
类风湿性关节炎是自身的免疫紊乱导致的关节炎,是全身性疾病,属于风湿免疫科的一类常见疾病,好发于中青年女性,主要的病生理是关节里边本身滑膜增生,正常的关节里边,滑膜是营养关节软骨,提供关节润滑的组织,是关节里边的重要结构。但类风湿性关节炎的患者当中,关节的滑膜是异常滑膜,是病变滑膜,滑膜会不断增生,好多患者关节肿的比较严重,滑膜会爬到关节软骨即关节脆骨的表面,这些滑膜像溶酶体一样,像硫酸一样,吃到关节软骨表面,会慢慢侵蚀软骨,把软骨给吃掉,软骨一旦吃掉,大家知道人的关节完好,有赖于关节软骨的完好,如果关节软骨缺失、磨损、被侵蚀掉,关节就坏了。所以类风湿性关节炎主要病生理是关节滑膜把关节软骨侵蚀,慢慢吃掉,吃掉以后关节疼痛、畸形、活动受限出现了一系列问题。所以类风湿性关节炎的主要病生理的情况,是全身性疾病,不是关节,经常是多个关节对称性。
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