同房后出现月经来潮，常见于以下原因：一、生理因素：若同房后刚好是月经来潮的时间，则通常属于生理性因素。二、病理因素：1、妊娠因素：妊娠及妊娠相关疾病，如先兆流产、异位妊娠、滋养细胞疾病等，可能会导致不规则出血；2、局部病变：如宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜息肉等，经常表现为同房后出血；3、子宫内膜病变：如子宫内膜癌、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，均可能会导致不规则出血，刚好出现在同房之后；4、内分泌紊乱：会导致子宫内膜出现不规则出血，可能出现在同房之后。