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胎儿脐带绕颈一周有危险吗
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首都医科大学北京妇产医院 伍绍文 主任医师
临床认为胎儿绕颈一周有一定风险,但风险很小,比如可能导致胎儿窘迫、缺氧甚至窒息等,严重时可能发生胎死宫内的风险,但严重风险的概率很小。临床不知道在宫内的脐带有多长,正常脐带是30-70cm,对于较长的脐带,绕一周和不绕着脐带可能在血流方面相同。因此对于脐带是否绕颈,临床更加关注脐带的血流是否受影响。如果脐带血流未有受到影响,无论绕颈几周,均不会导致胎儿发生缺血、缺氧的风险。孕妇在妊娠晚期需注意胎动,当胎动减少或胎动增多时,一定要前往医院就诊。在分娩时需警惕胎心变化和先露下降程度,当胎心频繁发生减速,或胎头不下降时,应适当放宽剖宫产指征,而在分娩时采取剖宫产以终止妊娠。当宫口开全时,可以考虑产前助产或胎吸助产方法而终止妊娠。
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