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宫颈癌卵巢切除后能补充雌性激素吗
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参与医生
北京大学第三医院 李圆 副主任医师
宫颈癌卵巢切除术后能否补充雌性激素,是根据患者的具体情况而定,主要的决定因素包括患者年龄,以及肿瘤的病理类型。对于宫颈鳞状细胞癌,是宫颈癌当中病理类型最为常见的一种。目前临床医学的循证证据认为宫颈鳞状细胞癌卵巢切除术后,补充雌性激素相对安全且有效,而对于其他的病理类型,由于发病率较低,以及相应的循证医学证据较少,目前并没有完全证实进行雌性激素的补充安全且有效。对于年龄而言,宫颈癌患者发病年龄相对较轻,在绝经前发生宫颈癌的患者进行激素替代治疗十分必要。而对于绝经后卵巢切除的患者,在进行雌性激素的补充不是特别必须。目前在2022年新更新的NCCN指南当中,推荐对于绝经前的宫颈癌患者,在卵巢切除术后考虑进行雌性激素的补充治疗,具体情况要根据患者的具体病理类型分析来进行。因此有需求的患者建议与妇科肿瘤医生,以及妇科内分泌医生共同商讨,制定个体化的激素补充方案。
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