以前会有生理性腹泻或者母乳性腹泻的概念。目前认为，生理性腹泻或者母乳性腹泻，往往其根源是乳糖不耐受。母乳中的乳糖含量特别丰富，对孩子的发育，包括大脑的发育和生长发育都有益。但是，有些孩子可能会出现自身的乳糖酶缺乏或乳糖酶不足。例如，有些早产儿会有发育性的乳糖酶不足，还有些孩子可能在腹泻之后会出现肠黏膜的损伤，导致继发性的乳糖不耐受。这个时候，当孩子摄入大量的母乳后，由于其乳糖酶不足，无法完全分解消化吸收乳糖，往往就可能出现腹泻的表现。所以母乳性腹泻，实际上对孩子的生长发育并没有太大的影响。因此，一般建议家长做适当的自身饮食回避，例如妈妈需要注意适当减少主食和避免过多甜食摄入，这有助于减少乳糖的摄入。另外，如果孩子吃得好，虽然有腹泻，但生长发育仍然良好，这种情况下不需要特别处理。但如果孩子腹泻较为严重，或甚至有拉血的症状，并且孩子感到明显不适，家长也较为焦虑。这个时候可以考虑在每次喂母乳前给孩子添加乳糖酶，即外源性的帮助增加乳糖酶，有利于乳糖的分解和吸收，进而有助于缓解孩子的腹泻症状。随着孩子逐渐长大，一般在六个月后开始添加辅食，孩子的母乳性腹泻也会逐渐好转。