肝内实病灶通常是指肝内实性病灶，一般是做查体、腹部彩超时发现的肝内实性病灶，翻译过来或通俗来讲是肝脏占位性病变，或者叫肝脏结节。肝脏结节很常见，查体也很常见，可以分为良性结节或者良性实性病灶，或恶性实性病灶。实性病灶最常见的是肝血管瘤，是查体时最常发现、最常见的一种肝脏良性病变，或者叫良性实性病变。如果能明确诊断是肝血管瘤，第一不会发生恶变，第二最需要关注的是大小变化。一般对于大小在8cm以下、生长不迅速的可以定期观察，对于超过8cm或者生长比较迅速的，发生破裂出血的风险会加大，需要进行手术治疗。良性实性病灶常见的还有局灶增生结节或肝硬化结节，还有肝腺瘤，这几种都要区别对待。如肝硬化结节，有肝硬化的患者肯定要定期复查腹部彩超，观察有没有变化，因为肝硬化结节有癌变的可能性。局灶增生结节5cm以下可以不用处理，但超过5cm也需要治疗。对于肝腺瘤也需要手术，因为有恶性的可能。而对于恶性实性病灶，更需要在CT、核磁进一步确诊的基础上及时手术。