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临终前的血压和心跳症状

参与医生

中日友好医院 李菁 主任医师
临终前生命体征不稳定,处于濒临死亡的状态,这时通常血压低、心跳慢,甚至于没有心跳,变成0。常见情况如下:1、血压低:血压相比平时的血压要低,比如平时血压是120/80mmHg,这时血压逐渐开始下降,比如可降到100/70mmHg,然后为90/60mmHg、80/50mmHg,可能5分钟量1次或3分钟量1次,每一次血压都比以前低。血压下降代表心脏的跳动能力下降,或为血容量不够的表现。如果看到血压开始下降,考虑到属于危险情况。血压是身体的生命线,如果没有血压的加持,脑供血不够、心脏供血不够,可能会出现心脏骤停。血压下降到80/50mmHg需重视,一般这时用升压药;2、心跳慢:当出现濒临死亡状态时,有些患者先出现心跳快,可能是心脏的饱和性反应,心跳力度下降需通过次数代偿。开始可能心跳较快,而后可能心跳减慢,比如心跳90多次/分、100多次/分、130多次/分,突然从130次/分降到70次/分,需引起警惕,其属于危险的信号,这时心脏和循环系统已经濒临崩溃。在监护仪上看到70多次/分心跳时,医生会触摸大动脉搏动,明确有无心跳,有时监护显示心跳70多次/分、80多次/分,实际这时心跳可能已经停止,大动脉搏动消失,这时需进入抢救环节。上述情况下监护上不是真正的心跳,只是监测的微弱波动。如果大动脉搏动较慢,血压已经不能维持,需及时进行按压。
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