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胃肠间质瘤与胃癌的区别

参与医生

天津医科大学肿瘤医院 王宝贵 主任医师
实际上胃肠道间质瘤和胃癌是两种完全不同的肿瘤,胃的恶性肿瘤,胃癌占到90%以上,胃肠道间质瘤仅占胃恶性肿瘤中的5%左右。胃肠道间质瘤可以发生在胃肠道的任何一个部位,主要是在胃和小肠。胃肠道间质瘤和胃癌的主要区别如下:1、组织来源不同:胃癌主要是来自于胃黏膜的上皮细胞,恶性程度也非常高。胃肠道间质瘤主要是来自于胃黏膜下的间叶组织,主要是发生于卡哈尔氏间质细胞的一个基因突变之后才导致的,恶性程度相对较胃癌要低一些;2、临床表现不同:胃癌的临床表现为腹痛、消化道出血,而且进展非常快,患者常常会有消瘦、恶心、呕吐,甚至黑便这些状态。胃肠道间质瘤早期通常没有特别的症状,大多数是通过体检或者是其他的疾病检查时,发现的胃肠肿瘤;3、治疗方式不同:胃癌实际上是以根治性手术,包括围手术期的化疗为主。而胃肠道间质瘤对化疗和放疗都不敏感,手术和靶向药物治疗却是主要的治疗方式;4、预后不同:相比较中晚期胃癌来讲,胃肠道间质瘤预后要好很多,5年生存率也比胃癌要高,尤其是最近20多年来靶向药物的出现,实际上极大提高胃肠道间质瘤,尤其是中高危患者的生存率和生活质量,而且对于比较晚期的胃肠道间质瘤,也实现了一个比较长期的带瘤生存。
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