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类风湿关节炎的诊断

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首都医科大学附属北京友谊医院 陈乐天 主任医师
类风湿关节炎的诊断标准,具体内容如下:1、判断受累关节:其分值占有5分,包括受累关节肿痛的数目为几个。如果是>10个以上,就占满分数,可评定为5分;2、关节肿痛时间:是否超过6周者,则占0-1分;3、化验检查结果:特别是类风湿因子、CCP抗体,即类风湿标定抗体是否同时为阳性,同时为阳性可评定为2分。此外还需检测活动指标,例如血沉、C反应蛋白是否升高;4、其他:排除其他原因、其他疾病所造成的关节炎,例如恶性肿瘤引起的关节炎症的表现。排除其他鉴别诊断疾病后,若分值≥6分则基本可确定为类风湿性关节炎。对于类风湿性关节炎的诊断,临床上需检查是否存在关节炎症,因为关节滑膜炎症是其最根本的病理改变。
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