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甲状腺肿瘤一定要手术吗

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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。而甲状腺良性肿瘤如果不是很大、没有明显影响外观,没有因为逐渐增大而出现压迫等相关症状,可以不做手术,可以观察。如果甲状腺肿瘤较大,比如直径超过4cm,明显影响外观,像颈部可以看到有明显的肿物形成,或者压迫气管,出现呼吸堵塞的情况,要考虑手术治疗。如果是甲状腺恶性肿瘤,比如甲状腺癌,对于分化型的甲状腺癌,通常要考虑手术切除。如果是很小且局限于一侧腺叶的甲状腺癌,可以行甲状腺的腺叶切除。如果是双侧或较大,要行甲状腺的全切除手术。另外对于未分化型的甲状腺癌,需要在彻底切除甲状腺基础上行放化疗来治疗,以改善治疗效果。对于甲状腺的恶性肿瘤,分化形的恶性肿瘤一般预后效果不错。通过手术治疗,都可以达到较好的治愈率,并且可以获得长期生存的效果。对于未分化型的甲状腺癌,预后就要相对差。
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