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肾结石会导致肌酐高吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾结石如果比较严重,有可能造成肌酐升高。但是绝大多数肾结石,不会引起肌酐升高。具体情况如下:1、不会:肾结石如果是小结石,而且比较固定,不引起积水情况,则肌酐正常;如果结石比较大,有可能造成积水情况,肾脏积水由于肾结石的存在,可以造成肾脏肾小球滤过压改变,降低肾小球滤过压,肾小球滤过率就可以降低,从而出现肾脏功能异常。如果对侧肾脏能够进行完全的代偿,血中的肌酐可能不升高;2、会:如果肾脏结石引起严重的肾脏积水,肾小球滤过率严重降低,对侧的肾脏也可能由于病变存在或者老化的存在,而不能完全代偿肌酐的升高,血中的肌酐就会出现异常,高于正常值的上限,出现肾功能不全的临床表现。此时只要发现肾脏结石造成的积水情况,就需要积极解除肾脏积水,使肾脏功能得到良好的恢复。尽管梗阻1个月以上,恢复的可能性很小或者恢复的比例很小,但是只要有一线希望就需要做100%的努力,使肾脏的肾小球功能恢复一部分。
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