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尿白细胞酯酶弱阳性什么意思

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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿白细胞酯酶弱阳性提示尿液中可能有白细胞,但这是定性的诊断。准确应该看尿常规、尿沉渣中白细胞数量,若尿沉渣镜检白细胞数量<5个/HP或阴性,白细胞酯酶弱阳性没有意义。若白细胞数量超过每高倍镜视野5个/HP,可能提示有泌尿系感染,最常见的是尿道炎。尿道炎患者会有临床症状,如腰痛、尿道的灼热感或尿频、尿急等表现,可以进行抗感染治疗。因为尿道炎的治疗首先选择是抗生素,如口服头孢类、喹诺酮类、四环素、阿奇霉素、磷霉素等来进行调理。服药1周左右,可能症状能够得到改善,等临床症状完全消失,尿常规检查镜检白细胞数量<5个/HP或完全没有,才认为治愈。所以尿白细胞酯酶弱阳性只是提示可能尿中有白细胞,还是要看尿常规镜检白细胞数量来判断有无泌尿系感染,有感染可以进行抗生素治疗,同时注意多喝水、多排尿。如果白细胞正常,这种弱阳性没有意义,可以忽略、不用管。
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