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嗓子痒干咳持续了很长时间是什么原因
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
嗓子痒、干咳,如果持续了很长时间,特别是超过8周,最常见的疾病是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,以咳嗽为主要表现或唯一表现,特点就是阵发性干咳,并且多在夜间和凌晨发作。咳嗽还可以被外界的刺激因素所诱发,例如吸入冷空气、闻烟味、吸入灰尘、花粉、病毒感染等。咳嗽变异性哮喘的诊断,要做胸片或者胸部CT的检查,看肺里是否有异常。如果没有异常,需要进行气道激发试验或者气道可逆试验的检查。如果这两个检查阳性,基本可以确立咳嗽变异性哮喘的诊断,可以给予相应的治疗。治疗通常应用吸入糖皮质激素和β2受体激动剂的联合制剂,另外白三烯受体拮抗剂也有效。如果应用了药物之后,咳嗽的症状缓解,说明治疗有效。到这个时候,咳嗽变异性哮喘的诊断就明确了。所以嗓子痒、干咳长时间如此,最常见的疾病是咳嗽变异性哮喘。但是也不要忽略另外一个病,就是胃食管反流引起的咳嗽。胃食管反流引起的咳嗽,通常会有一些胃食管反流的伴随症状,例如反酸、打嗝、烧心等,治疗通常要针对胃食管反流的治疗,才能使咳嗽有效的缓解。
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